Lorsque l’on avance en âge et que l’on commence à perdre en autonomie, maintenir une bonne qualité de vie à domicile devient un véritable défi au quotidien. Les tâches du quotidien deviennent de plus en plus difficiles à accomplir seul. Heureusement, de nombreuses solutions existent aujourd’hui pour permettre aux seniors de continuer à vivre chez eux le plus longtemps possible, dans de bonnes conditions. Dans cet article, je vais vous présenter en détail les différentes aides à domicile auxquelles vous pouvez prétendre en tant que personne âgée, les démarches à entreprendre pour en bénéficier ainsi que des conseils pour bien choisir les professionnels qui interviendront chez vous.
Pourquoi recourir à une aide à domicile quand on est âgé ?
Avec le vieillissement, de nombreux gestes du quotidien peuvent devenir compliqués à réaliser : faire les courses, préparer les repas, entretenir son logement, faire sa toilette… Quand ces difficultés s’accumulent, le maintien à domicile peut vite devenir problématique. C’est là qu’interviennent les services d’aide à domicile, pour épauler la personne âgée et lui permettre de continuer à vivre chez elle sereinement.
Les avantages de faire appel à une aide extérieure sont multiples :
- Préserver son autonomie et son indépendance le plus longtemps possible
- Être assisté et rassuré au quotidien sans être un poids pour ses proches
- Continuer à vivre dans son environnement familier, entouré de ses repères et de ses souvenirs
- Repousser ou éviter un placement en maison de retraite qui peut être mal vécu
- Être stimulé par une présence et maintenir un lien social
Faire appel à une aide à domicile, c’est se donner la possibilité de vieillir chez soi dans la dignité. Mais quelles sont concrètement les solutions qui s’offrent à vous ?
L’aide ménagère à domicile
L’aide ménagère est la forme de soutien à domicile la plus courante. Il s’agit de faire intervenir chez la personne âgée un professionnel qui va l’aider dans les tâches domestiques :
- Ménage et entretien du logement (aspirateur, poussière, sols, vitres…)
- Entretien du linge (lavage, repassage, rangement des vêtements)
- Préparation des repas
- Courses alimentaires et aide aux déplacements
Au-delà de l’aspect purement pratique, l’aide ménagère joue aussi un rôle essentiel de présence et de soutien moral pour la personne âgée isolée. Les interventions peuvent aller de quelques heures par semaine à une aide quotidienne, en fonction des besoins.
Deux possibilités s’offrent à vous pour trouver une aide ménagère :
- Passer par un organisme prestataire qui emploie et met à disposition des aides ménagères
- Embaucher directement une aide ménagère en emploi direct (particulier employeur)
La première solution est souvent privilégiée car elle simplifie les démarches. Les organismes prestataires s’occupent du recrutement, de la formation et du remplacement des intervenants. Il peut s’agir d’associations, d’entreprises privées ou de CCAS (centres communaux d’action sociale).
Le coût d’une aide ménagère dépend de l’organisme et du nombre d’heures. Comptez en moyenne entre 18 et 25 euros de l’heure. Différentes aides financières (que je détaillerai plus loin) permettent de réduire ce coût. En emploi direct, les tarifs sont libres mais tournent en général autour de 12-15 € de l’heure.
L’auxiliaire de vie sociale (AVS)
Pour les personnes âgées en perte d’autonomie plus importante, on a souvent recours aux services d’un auxiliaire de vie sociale (AVS). En plus de l’entretien du domicile, l’AVS aide la personne dans les gestes essentiels de la vie quotidienne :
- Aide à la toilette et à l’habillage
- Aide au lever, au coucher, aux transferts
- Accompagnement aux courses et rendez-vous médicaux
- Préparation et aide à la prise des repas
- Aide à la prise des médicaments
- Soutien dans les démarches administratives
L’AVS contribue au maintien de l’autonomie de la personne âgée en stimulant ses capacités restantes. Il veille à son bien-être physique et moral en étant à l’écoute de ses besoins. C’est un véritable professionnel de l’accompagnement formé aux spécificités de la personne âgée.
Pour faire appel à un AVS, il faut s’adresser à des structures d’aide à domicile (associations, CCAS, entreprises). Celles-ci élaborent avec vous un plan d’aide personnalisé après évaluation de vos besoins par un responsable de secteur. Le volume horaire est établi sur cette base.
Le tarif horaire d’un AVS se situe généralement entre 22 et 26 €. Il varie en fonction du niveau de dépendance, des prestations incluses et des aides auxquelles vous avez droit pour financer ce service.
Les autres formes d’assistance à domicile
En complément des interventions « humaines », d’autres solutions techniques peuvent faciliter et sécuriser le maintien à domicile des personnes âgées :
La téléassistance
Ce dispositif permet à la personne âgée d’être reliée 24h/24 à une plateforme d’écoute et d’assistance. En cas de problème (chute, malaise…), il lui suffit d’appuyer sur un bouton (médaillon, bracelet) pour entrer en contact avec un opérateur. Selon la situation, celui-ci contactera les proches ou les services de secours.
Facile d’utilisation, la téléassistance est une solution peu coûteuse (entre 20 et 50 € par mois) et partiellement prise en charge par certaines caisses de retraite. De quoi rassurer la personne âgée et ses proches.
Les aides techniques et l’aménagement du logement
Avec l’âge, le domicile peut devenir un obstacle au quotidien. Pour favoriser le maintien à domicile en toute sécurité, des aides techniques et des travaux d’aménagement sont parfois indispensables : siège de douche, barre d’appui, rampe d’accès, monte-escalier, chemin lumineux, rehausseur de WC…
Un ergothérapeute peut venir évaluer vos besoins et vous conseiller des solutions adaptées. Là encore, des aides existent pour financer ce matériel et ces travaux.
Le portage de repas à domicile
Pour les personnes âgées qui ne peuvent plus faire les courses ou cuisiner, la livraison de repas à domicile est une solution pratique pour continuer à avoir une alimentation équilibrée. Ce service proposé par la plupart des mairies permet de se faire livrer des repas adaptés, moyennant une participation financière minime.
Quelles sont les aides financières pour rémunérer une aide à domicile ?
Si vous avez besoin d’être assisté à votre domicile, sachez qu’il existe de nombreux dispositifs pour vous aider à financer ces services. Les principaux sont :
L’allocation personnalisée d’autonomie (APA)
L’APA est une aide destinée aux personnes âgées de plus de 60 ans en perte d’autonomie. Son montant dépend du niveau de dépendance évalué par une équipe médico-sociale. Elle permet de payer tout ou partie des dépenses liées au maintien à domicile : aide ménagère, auxiliaire de vie, téléassistance, aménagement du logement… La demande se fait auprès du conseil départemental.
L’aide sociale des caisses de retraite
La plupart des caisses de retraite proposent sous conditions de ressources des aides au maintien à domicile pour leurs retraités : participation au financement d’heures d’aide ménagère, prise en charge partielle de la téléassistance, aides à l’adaptation du logement, etc. Il faut se renseigner auprès de sa caisse.
Les aides des mutuelles
Certaines mutuelles prennent en charge une partie des dépenses liées à la dépendance dans le cadre de garanties spécifiques. D’autres proposent des services d’assistance au maintien à domicile. Pensez à vous rapprocher de votre complémentaire santé.
La réduction ou le crédit d’impôt
Si vous employez directement une aide à domicile ou si vous passez par un organisme agréé, vous pouvez bénéficier d’une réduction ou d’un crédit d’impôt égal à 50% des dépenses engagées, dans la limite d’un certain plafond. Une façon de réduire significativement le coût de cette assistance.
Pour avoir un aperçu complet des aides auxquelles vous avez droit, je vous conseille de faire une simulation personnalisée sur le site pour-les-personnes-agees.gouv.fr. Vous saurez ainsi précisément combien vous coûtera une aide à domicile.
Comment bien choisir son aide à domicile ?
Ouvrir sa porte et laisser entrer chez soi un inconnu n’est pas anodin, surtout quand on est une personne âgée vulnérable. D’où l’importance de bien choisir les intervenants qui viendront vous assister au quotidien. Voici quelques conseils pour faire le bon choix :
Privilégier un organisme prestataire
En passant par une structure agréée, vous avez la garantie de faire appel à du personnel qualifié, expérimenté et supervisé. Vous n’avez aucune démarche administrative à faire, l’organisme se charge de tout. En cas d’absence d’un salarié, une solution de remplacement vous sera proposée. C’est plus sécurisant et confortable que l’emploi direct pour une personne âgée.
Se renseigner sur les pratiques et valeurs de la structure
Avant de signer avec un prestataire, n’hésitez pas à vous renseigner un maximum sur ses méthodes de travail et ses valeurs : formation et encadrement des intervenants, suivi des prestations, remplacement systématique des absents, prise en compte des attentes de la personne âgée, proximité et réactivité… Cela vous évitera des déceptions.
Établir une relation de confiance avec l’intervenant
Une fois votre aide à domicile désignée, prenez le temps de faire connaissance avec elle. Expliquez-lui vos habitudes, vos besoins, ce que vous attendez d’elle. Clarifiez ensemble les missions qu’elle devra accomplir. Instaurez un climat de confiance et de respect mutuel, sans tomber dans la familiarité excessive. Une bonne relation avec votre aide à domicile est la clé d’un accompagnement réussi !
Réévaluer régulièrement vos besoins
Votre niveau d’autonomie et donc vos besoins évoluant dans le temps, il est important de réajuster la prise en charge si nécessaire. Faites régulièrement le point avec votre organisme prestataire sur l’adéquation du plan d’aide à votre situation. N’hésitez pas à demander une augmentation des heures.